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入所に関する資料のダウンロード

入所に関する書類のダウンロード

入所についての案内

入所申し込みから入所までの流れが載ってます。

福島県の入所に関する指針について

当施設は、この指針に準じ入所受付から入所までを行っております。

入所申込書について

こちらが入所申込書となります。記入例を見ながらご記入してください。

入所に係る参酌基準表について

ご本人様の状況、介護される方の状況、サービス利用状況を点数化し、100点満点で点数を付けます。点数が高い方から上位待機者となります。

個別状況調査票について

本人様の状況及びご家族様の情報をご記入下さいご家族様がご記入できない場合は担当の「介護支援専門員様」「担当相談員様」にご記入を依頼して下さい。

料金表について

入所した際の利用料金になります。要介護度及び収入に応じて料金が変わります。

入所取り下げについて

他施設に入所された、他界された等の理由で、入所申し込みを取り下げる際にご記入ください。

パンフレット

施設のパンフレットになります。
社会福祉法人たるかわ福祉会
〒963-0123
福島県郡山市三穂田町鍋山
             字前原250番地の2
     TEL:024-964-0123
     FAX:024-953-2822
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 特別養護老人ホームみほた
 デイサービスセンターみほた
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